Resposta rápida: mastite é a inflamação da mama, que pode ou não evoluir para infecção. Os sinais mais comuns são uma parte do peito inchada, quente, vermelha e dolorida, muitas vezes com febre, dor no corpo e mal-estar. O Ministério da Saúde orienta procurar um serviço de saúde imediatamente e diz que a amamentação não precisa ser interrompida durante o tratamento.
Como reconhecer
A mastite costuma aparecer em uma área do peito, e não no peito todo. A pele fica avermelhada e quente, a região dói ao toque e, junto, vem uma sensação de gripe: febre, calafrio, cansaço. Pode acontecer quando o leite fica muito tempo parado na mama ou quando há uma rachadura no mamilo, que vira porta de entrada para bactérias.
Nem toda dor no peito é mastite. Peito cheio e endurecido nos primeiros dias pode ser ingurgitamento, o "leite empedrado". Um ponto dolorido sem febre pode ser um ducto bloqueado. A diferença entre essas situações e o tratamento certo para cada uma quem define é o profissional que examina você.
O que fazer
Procure atendimento logo, sem esperar passar. Febre com peito vermelho e dolorido é motivo para ser avaliada no mesmo dia. Enquanto isso, continue amamentando: tirar o leite da mama ajuda, e o leite não faz mal ao bebê. Descansar e beber água também faz parte do cuidado.
O protocolo da Academy of Breastfeeding Medicine, revisado em 2022, chama atenção para um ponto que contraria o que muitas mães ouvem: estimular demais a mama, com extração extra ou massagem forte, pode piorar a inflamação. O manejo costuma ser mais gentil do que se imagina. Remédios, inclusive analgésicos e antibióticos, só com prescrição.
Quando é urgente
Volte ao serviço de saúde se a febre não baixar, se a dor piorar, se aparecer uma área endurecida que cresce ou se sair pus do mamilo. Segundo o mesmo protocolo, de 3% a 11% das mulheres com mastite aguda desenvolvem abscesso, que precisa de drenagem. Sinais como confusão, tontura forte ou febre muito alta pedem pronto atendimento.
Como reduzir o risco
A melhor prevenção está na pega e no ritmo das mamadas. Uma pega que machuca o mamilo e mamadas espaçadas demais aumentam as chances de o leite ficar parado. Se amamentar dói, isso já é motivo para pedir ajuda, antes de virar mastite. Na consultoria de amamentação da Com Amor Acontece, a consultora observa a mamada e procura a causa da dor junto com você.
Fontes
- Ministério da Saúde, Como enfrentar os principais desafios da amamentação: https://www.gov.br/saude/pt-br/assuntos/saude-brasil/eu-quero-me-alimentar-melhor/noticias/2021/como-enfrentar-os-principais-desafios-da-amamentacao
- Academy of Breastfeeding Medicine, Protocolo 36: O Espectro da Mastite (2022, em português): https://abm.memberclicks.net/assets/DOCUMENTS/PROTOCOLS/36-espectro-mastite-formatado-portuguese.pdf
Foto: Vyacheslav Argenberg / Wikimedia Commons (CC BY 4.0)